BMJ：老年痴呆患者抑郁症怎么办？宠物相伴或其他非药物干预治疗值得考虑

世上有5000万人被病症患有脑中的风。约16%的脑中的风患儿也被病症为重度抑郁语言障碍，但32%的脑中的风患儿在无法正式病症为重度抑郁语言障碍的只能会显露现抑郁病症（作为脑中的风脑部人格语言障碍症的一部分）。在脑中的风患儿中的，抑郁病症在临床上表现为身体（如食欲差、注意力更为严重不足）和行为（如易怒、留言板孤立、悲伤）病症。

尽管患有脑中的风和抑郁病症的人确实不符合重度抑郁症的所有病症标准，但这些病症仍然对脑中的风患儿及其护理者消除着制约。痴呆患儿的抑郁病症与不顺有益结果相关，包含生活质量降低、特性衰退和死亡安全性提高，还与其护理者的痛苦、负担和抑郁提高相关。

抗病毒(如抑制抑郁药、抑制人格语言障碍药)和非抗病毒(如忆述疗法、爱国运动)偏袒用于治疗法痴呆患儿的抑郁病症。愈来愈多的证据得出结论，老年脑中的风患儿使用抑制抑郁药会促使危害（如跌倒和截肢），愈来愈多的人开始关切社会药剂，将患儿与社区中的的非抗病毒偏袒安全措施联系紧紧，作为对抑制抑郁、孤寂和孤寂病症的理论上治疗法方法。

然而，从外部较为抗病毒和非抗病毒偏袒的的随机试验很少，这给临床决策促使了不确定性，即考虑最优的基于证据的偏袒安全措施来治疗法脑中的风患儿的抑郁症病症。基于此，有数据分析者探索了抗病毒和非抗病毒偏袒治疗法对消除脑中的风患儿脑部人格语言障碍症或抑郁病症的较为。该数据分析结果近日发表在BMJ期刊上。

本数据分析属于系统回顾和meta分析，数据集来源于从创立到2020年10年底15日Medline， Embase， the Cochrane Library， CINAHL， PsycINFO和grey literature的数据集。数据分析的荣膺标准为较为抗病毒或非抗病毒偏袒与正因如此护理或针对痴呆患儿抑郁病症的任何其他偏袒的随机对照试验。

在筛选显露的22138篇引文中的，包含256项数据分析（28483名脑中的风患儿）。数据集缺失是审查结果的最大安全性。数据分析结果标示显露，与正因如此护理相比之下，有7种偏袒安全措施与明显消除痴呆患儿抑郁病症相关，包含：感知诱发，感知诱发合组胆碱酯酶抗病毒，按摩和嘴唇疗法，融为一体护理、作业治疗法、爱国运动紧密结合留言板和感知诱发和忆述治疗法。除按摩和嘴唇疗法、感知诱发合组胆碱酯酶抗病毒、感知诱发合组爱国运动和社会交往比某些抗病毒偏袒更为理论上外，抗病毒偏袒和非抗病毒偏袒的较为无统计学相似之处，都能消除未能病症为重度抑郁语言障碍的痴呆患儿的抑郁病症。

本数据分析中的的系统回顾和网络荟萃分析标示显露，非抗病毒偏袒对于消除痴呆患儿的抑郁病症（未能病症为重度抑郁症患儿）与抗病毒偏袒同样理论上，甚至更为理论上。10种偏袒安全措施比正因如此护理更为理论上：动物陪伴治疗法、感知诱发、爱国运动、按摩和嘴唇治疗法、忆述治疗法、融为一体护理、作业治疗法、感知诱发和胆碱酯酶抗病毒，锻炼紧密结合社会交往和感知诱发，心理治疗法紧密结合忆述疗法和自然环境大修。无法发现单独的抗病毒偏袒比正因如此治疗法更为理论上。

偏袒排名得出结论，非抗病毒偏袒无论是单独还是与抗病毒偏袒相紧密结合，都是消除未能病症为更为严重抑郁症的痴呆患儿抑郁病症的最佳偏袒安全措施。本数据分析结果进一步得出结论，脑中的风患儿很有确实从非抗病毒偏袒中的获有临床意义的其所。

引文：Comparative efficacy of interventions for reducing symptoms of depression in people with dementia： systematic review and network meta-ysis. BMJ 2021; 372 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.n532 (Published 24 March 2021)Cite this as： BMJ 2021;372：n532